其报销范围包括以下几个方面:
意外伤害:新农合意外险可以报销因意外伤害所产生的医疗费用、残疾赔偿金、误工费、护理费等费用。
疾病医疗:新农合意外险可以报销因疾病医疗所产生的医疗费用,包括住院费用、手术费用、药品费用等。
特定疾病:新农合意外险可以报销因特定疾病所产生的医疗费用,包括严重的心脏病、恶性肿瘤、肝肾疾病等。
意外伤害特定项目:新农合意外险可以报销因意外伤害特定项目所产生的医疗费用,包括器官移植手术费用、肾透析费用等。
农村意外保险的报销条件为参保人员发生因意外导致的残疾、死亡或者住院治疗。农村意外保险报销分为住院报销和门诊报销,报销比例多少取决于参保人就诊的医院。
门诊报销中参保人在村卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;***医院报销20%。
住院报销中参保人在镇卫生院就诊报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
市内乡、镇定点医院起付线为300元,300元以上按60%补偿;
市内县级起付线为900元,900元以上按45%补偿;
市级(地市)起付线为2500元,2500元以上按40%补偿;
省级以上(内)起付线为4000元,4000元以上按35%补偿;
省级以上(外)起付线为9000元,9000元以上按30%补偿。
意外伤害是指无第三方责任人的遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观***直接导致身体受到的伤害。
1,意外伤害,像意外身故,残疾和烧伤;
2、意外医疗,像医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、x光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用;
3、住院医疗;
4、手术费补偿。不同的意外险产品条款不同,有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿,有的则包含因疾病引的住院费补偿。
合作医疗是社保医疗保险中的一种,只有意外住院医疗费用可以在报销范围之内,门诊医疗费用是不报销的。社保是基本的医疗保障,有一定的报销范围,社保目录之内按一定的报销比例,目录之外也是不报销的。建议配置一份综合意外伤害保险,完善保障。
农村小额意外保险住院报销标准包括:突发意外导致死亡或比较严重的残疾,最多可赔偿3万余元;意外身故保险金最高可赔保额为3万到5万;意外伤残保险金最高可赔保额为5万;意外医疗保险金最高可报销医疗费用和免赔额后,按保险合同约定比例报销,一般可100%报销,限额为2000到1万。
农村小额意外保险住院报销金额根据具体的保险合同条款而定,不同保险公司的政策和额度可能不同。一般而言,该保险主要针对意外伤害造成的医疗费用,额度一般较为有限,通常在几千到一万元之间。具体的报销金额应以保险合同中的约定为准,建议您咨询保险公司或查阅保险合同以获取准确的信息。
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