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北京基本医疗保险,北京基本医疗保险药品目录

  1. 2022年北京医保缴费时间和截止日期?
  2. 北京医保如何报销?
  3. 北京医疗保险交满多少年终身享用?
  4. 北京医保卡使用条件?

2022北京医保缴费时间和截止日期

➤2022北京城乡居民医保缴费时间

  自2021年10月起,城乡居民基本医疗保险缴费时间调整每月5至20日期间的工作日15:00前,银行批量扣款日为每月15日(遇法定节***日、双休日顺延)。

  ➤缴费标准

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(图片来源网络,侵删)

  (1)城乡老年人:340元/年,***补助4260元/年;

  (2)学生儿童:325元/年,***补助1645元/年;

  (3)劳动年龄内居民:580元/年,***补助2210元/年。

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北京医保如何报销

北京社保医疗报销分门诊住院两种,以下是如何报销的:

1、门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。

2、住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-***%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右

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PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。

扩展资料:

住院

1、报销范围参保人员个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,***医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的:1、门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。2、住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-***%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右。PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。扩展资料:住院1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,***医院85%,住院累计报销30万元。4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。【备注】:1、医疗保险基金定额支付门急诊医事服务费,不累计计算门急诊医疗待遇。2、住院医事服务费由医疗保险基金按相关规定支付,累计计算住院医疗待遇。参考资料来源:

社保查询网-北京报销标准

北京医疗保险交满多少终身享用?

北京医疗保险需要满足男性缴纳满25年,女性缴纳满20年的条件才可以享受终身。

如果缴纳年限不满足北京市医疗保障局的有关规定,北京市居民可以前往北京市医保局,一次性支付剩余的应付医疗保险费

北京医保卡使用条件?

北京的医保卡(即社会保障卡)是居民参加医保的一个凭证,仅用来看病的,内部并没有储蓄资金的功能,但可以实现实时结算的功能。所以这里面没有资金,只有看病的支付记录,是用来记账和结算的。北京医保存折是银行发放的,医保存折内是医疗保险个人账户每月的返款,可以随意使用、提取,不限定于必须用于就医、买药,具体使用范围如下:

一、门诊、急诊费用

1.在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2.70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。

3.70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、住院的费用

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是***医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

三、定点医院和定点零售药店

1.报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是北京市的定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

2.不报销范围:以下6类费用按规定不能报销::

(1)非定点零售药店购药;

(2)因[_a***_]、医疗事故或其他事故造成伤害的费用;

(3)因本人***、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用;

(4)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的费用;

(5)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用;

(6)按照医保规定一些自费的项目,如牙齿的镶复就不能报销,种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。

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