社保缴费是以当地当年社平工资数额为基数换算的,因此不知当地社平工资(社保缴费基数)、不知你如何选择缴费比例(档次),是不会知道应该缴费多少的。一般情况下,医保缴费比例:用人单位8%,个人2%+3。
不同的城市,具体的医保政策也是有差异的,因此,医疗保险缴费标准也不一样。最好向当地的社保局咨询或者拨打社保电话12333。其中医保的缴费金额=单位医保缴费基数*单位医保缴费比例+个人医保缴费基数*个人医保缴费比例。
其实,个人医疗保险分为了社会基本医疗保险和商业医疗保险两种,关于两者所需交纳的年限也是大不相同的,详情如下:
1、社会基本个人医疗保险:
因为各省的政策不同,所以导致全国的基本医疗保险缴费的年限是大有区别的,大致是男性需要交25年、女性需要交20年,至法定年限退休即可享受医保待遇。
个人医疗保险缴费比例和缴费标准(一年多少钱)
(2)廊坊、日照、烟台:男性需交满30年、女性需要交25年;
(3)杭州:男性需交满20年,女性需要交25年;
(4)深圳:男性需交满20年,女性需要交20年,预计是2019年的政策,但是到2024年之后,需要男性需交满25年、女性需要交25年,作为深圳地区的人士需要额外注意。
市医保局会同市有关部门联合印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,调整居民医保参保缴费标准,综合提高待遇保障水平,进一步巩固完善居民医保制度,健全筹资运行和待遇保障机制。
调整参保缴费档次
目前,本市居民医保成年居民参保缴费档次分为高档、中档、低档。自2022年起,取消中档,相应调整为高、低两档,学生儿童按照调整后低档缴费,按现行规定继续享受高档报销待遇。
调整财政补助和个人缴费标准
2021年,本市居民医保财政补助标准新增30元,达到每人每年高档1100元,中档930元,低档580元,学生儿童档580元。2022年,个人缴费标准为每人每年高档950元,低档320元,达到国家层面个人缴费标准要求。
综合提高一、二级医院门(急)诊报销待遇
自2022年起,门(急)诊报销起付标准由500元提高至600元;在一、二级医院门(急)诊就医,高档缴费参保人员报销比例由50%提高至55%,低档缴费报销比例为50%。
有序开放***医院门(急)诊报销
自2022年起,参保居民在本人选定的1家***医院门(急)诊就医费用纳入居民医保报销,其中,高档缴费参保人员报销比例为50%、低档缴费为45%,报销起付标准统一为600元,最高支付限额统一为4000元。***医院具体选定办法医保部门将另行公布。
优化定点零售药店报销政策
参保居民在定点零售药店因门(急)诊、门诊特定疾病购药,起付标准、报销比例和最高支付限额,按照开具外配处方的定点医疗机构相关报销规定执行,充分发挥定点零售药店便民、可及作用,便捷就医购药。
一、医疗保险门诊一年能报销多少钱
医疗保险按照参保人群不同,参保的险种不同,而我们参保之后在保险年度范围内的报销金额约定也是不一样的。
针对在职人员或者自由工作者、个体户参保职工医疗保险的,门诊一年能报销的最高额度为20000元,这里还有报销起付金额的约定,报销比例也视不同地区和医疗场所的差异有区别,针对没有达到起付金额的,是直接扣除个人账户上的金额的。
针对参保城乡居民医疗保险的人群,针对门诊的报销年度限额为2000元,而且要求是产生了住院医疗之后相关的门诊费用才能予以报销,单项只有门诊费用的医疗支出是不予报销的。
二、医疗保险住院一年能报销多少钱
医疗保险针对住院费用的报销限额约定,也跟我们参保的医疗保险种类有关;
属于职工医疗保险参保的,住院费用的报销限额为30万元,具体能报销多少钱,还跟年度的住院医疗支出总额、报销比例相关,最高不超过30万元。
属于城乡居民医疗保险参保的,住院费用的报销限额为17万元,实际的报销收入水平也跟实际支出额度,选择的报销场所等相关。
三、医疗保险的报销比例是多少
职工医疗保险的报销比例,住院支出在1300到30000元之间的报销比例为85%;
住院支出在30000元40000元之间的,报销比例为90%;
住院支出在40000元到100000元之间的报销比例为95%;
住院支出为100000元到封顶线的,报销比例为85%。
城乡居民医疗保险的报销比例,以及医院报销比例为65%,二级医院6000元意思航的部分报销比例为80%;另外针对起付线的约定为400/600元不等。
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