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医疗保险的作用-城乡居民基本医疗保险的作用

  1. 交医保有什么用处?
  2. 医保的意义与功用?
  3. 医保卡有什么用途和用法?

医保什么用处?

医保的作用主要有三个方面。首先,医保可以用于门诊看病付钱、买药以及医疗费报销、以用于支付体检费用等用途1 。其次,医保是国家给纳税人的一种社会超级***,其目的就是为了保证每一个人生病最起码都看得起病,有明显的劫富济贫的性质2 。最后,医保适用人群广,没有年龄限制,而且只要在退休缴纳满25年,就可以享受终身的医保保障,同时可带病投保、无条件续保且没有等待期3 。

医保的意义与功用?

医疗保险的意义

一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。

医疗保险的作用-城乡居民基本医疗保险的作用
(图片来源网络,侵删)

医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

二、调节收入差别,体现社会公平性。

医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是***一种重要的收入再分配的手段。

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(图片来源网络,侵删)

三、维护社会安定的重要保障。

医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

四、促进社会文明和进步的重要手段。

医疗保险的作用-城乡居民基本医疗保险的作用
(图片来源网络,侵删)

医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

医疗保险报销范围比例

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

医保的作用就是保障职工的基本医疗权利。好处是:可以使用医保卡在药店买药或支付门急诊费用(其实也是用的自己的钱,算不上真正的好处。)。最大的好处可以使用医保报销住院以上费用,但是最高限额当地社平工资的4倍每一年,但是要扣除门槛费,自费项目后报销80%左右,实际报销比例在20~60%。最好的地方是可以带病投保,并且终身重复享受,免体检。

医保卡有什么用途和用法?

1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

2、住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

3、医保卡账户里的钱不能用于购物、***,但是,它可以可支付以下费用:定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用,用于本人购买商业保险意外伤害保险等。

4、注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

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