生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,全国大部分地区规定生育保险要连续缴满12个月才能报销,如果中断超过3个月,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。,但有些地区规定连续交满9个月也可以报销,也些地区甚至规定连续交满6个月甚至更短的,便可以享受的生育保险制度。因此,生育保险报销时间应以当地社保中心为准。下面就来介绍几个的生育保险制度:
一、连续缴纳12个月
连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。如果现在中断已超过3个月,就是说之前已缴纳的社保视作中断了,要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100%。
二、连续缴纳9个月
参保职工分娩前生育保险连续缴费满9个月的,其发生的生育、计划生育手术医疗费用和生育津贴由生育保险基金支付。参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。
三、连续缴纳6个月
参保人在生产之日,已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇。连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付。连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。
一、生育险报销条件
生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家***生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家***生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。
1、符合国家***生育政策生育或者实施***生育手术。
2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
生育险报销金额的计算方法是根据个人实际支出和政策规定来确定的。一般来说,报销金额包括医疗费用、住院费用、手术费用、药品费用等。
具体计算方式是将个人实际支出的费用按照政策规定的比例进行报销,通常是一定比例的报销或按照医保目录的规定进行报销。
报销金额还受限于政策规定的报销上限,超过上限部分需要个人自行承担。因此,具体的报销金额需要根据个人实际情况和政策规定来计算。
生育险报销金额的计算是根据个人缴费基数以及当地规定的报销比例来确定的。一般来说,生育险的报销比例在50%至90%之间,具体比例因地区而异。
例如,一个人的生育险缴费基数为10000元,当地规定的报销比例为80%,那么他的生育险报销金额就是8000元。需要注意的是,不同地区的报销比例和缴费基数不同,因此具体金额需根据当地政策来确定。
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主你好,生育保险报销用什么费用?生育保险的报销一般情况下是分两方面,第一方面就是生小孩期间的手术费用是可以来进行报销的。那么第二方面是休生产,生育***期期间那个生育津贴也是可以完全享受的,所以说这两方面的费用都是可以正常来享受的。当然如果说作为女方本身来讲没有缴纳这个生育保险,那么就不能够享受到生育保险的报销待遇,一般情况下你在生小孩之前需要连续12个月来正常的交纳生育保险,那么才可以享受到生产生育费用的,完全报销这样的待遇,如果说你没有交纳生育保险,那么也就不再享受相应的报销待遇。
当然有些情况就是说女方本身自己没有交生育保险,通过自己爱人的生育保险也是可以报销手术费用的,但是是不能够享受生育津贴的待遇,这个生育津贴的待遇必须是女方本人亲自来缴纳,那么才可以正常的享受,如果说不是女方本人亲自交纳的话,只能够享受一个手术费用的待遇。
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