2023年医疗保险缴纳费用每人每年350元,另一部分为国家补助不用缴纳,990元是个别人停缴后补缴费用,建议在国家规定时间内缴纳,不停缴断缴。对自己对家人都有好处。
医保和全民健康保的区别是保障范围不同,理赔方式不同,保障期限不同
1、保障范围区别
健康保险的保障范围更广,不仅仅包括医疗保险,还有疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险等;而医疗保险仅仅用于医疗费的报销。
2、理赔方式区别
医疗保险的理赔没有规定疾病种类的,只要在合理医疗范围内都是可以报销的;
而健康保险之一的疾病险,对疾病的保障范围是有合同规定的,不在合同范围内不予理赔。
3、保障期限不同
医疗保险一般保障期限为1年,保险到期后投保者需要重新投保,保险公司往往会对被保险人的健康状况重新评估,再决定是否同意重新购买。
全面健康保是商业保险,医保是社会保险。区别是社会保险是强制的,商业保险是自愿购买的。
全面健康宝是一个保险公司推出的商业医疗险,是补充医保(社保)的报销比例不足的问题的。
1、基本医疗保险
用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。
2、大病补充医疗保险
按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,其中用人单位负担70%,职工个人负担30%。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。
二、缴费方式
1、基本医疗保险
基本医疗保险费由地税部门负责征收,缴费单位和缴费个人于每月1至10日全额缴纳。全县财政全额拨款的机关、事业单位单位缴纳的基本医疗保险费由县财政按月全额直接划拨,其他基本医疗保险费由县地税部门根据县医疗保险经办机构提供的征收***按月征收。职工个人缴纳部分,由用人单位在其工资中代扣代缴。
2、大病补充医疗保险
大病补充医疗保险费由县医疗保险经办机构负责征收,用人单位于每年1月底前一次性缴清。
01 什么是医疗险?
简单理解,医疗险是指针对某些具体的医疗费用进行的补偿的保险。
它主要帮助我们报销大额的医疗费用支出,比如手术费、药费、住院费等。
具体的保障内容,要看具体的产品约定:
- 比如有些医疗险包含门诊医药费的保障,有些只保障住院相关费用;
- 有些仅限社保范围内的报销,有些可以突破社保范围约束等
不同医疗险产品的报销比例也会有所不同。
02 医疗险的分类
根据常见的理赔条件来看,医疗险可以大体分为两类:
-门诊医疗险
-住院医疗险
门诊医疗险就是报销门诊产生的费用,一般来说门诊的发生率比较高,所以保险公司为了规避这一类的风险,市面上主流的门诊医疗险对保额和报销范围都有一定的限制。
门诊造成的损失并不大,所以建议这一类的风险就自留,不需要配置门诊医疗险去覆盖。
普通家庭更需要的是住院医疗险的配置。
住院医疗险就是保障因为住院产生的医疗费用的事后报销。
住院产生的医疗费用还是相对比较多,所以我们可以通过住院医疗险的配置来覆盖[_a***_]小病住院或者重疾住院产生的巨额住院治疗费用,是社保和重疾险的有力补充。
03 应该如何配置
首先,无论哪位家庭成员发生大额医疗支出,都会带来家庭的经济压力。所以医疗险不分男女老幼,是全家人都适合配置的险种。
只不过医疗险的投保条件比较严格,如果身体有些小毛病、不够健康,可能无法购买。
目前市面上主流的百万医疗险通常为交1年保1年,更新换代很快,咱们根据实际情况进行每年的更换即可。
04 如何挑选一份好的医疗险
在挑选医疗险时,我们要重点关注以下几个方面:
1)看保障范围:这份产品都保障什么类别的费用?限制社保范围吗?有多少报销额度?覆盖多少医院?
2)看报销条件:重点关注免赔额和报销比例
3)看续保条款:关注续保条款是否足够宽松,不会因为身体条件变化影响续保,或者被单独大幅加费
4)看增值服务:不少医疗险产品会附加像就医绿色通道、费用垫付一类的增值服务,这部分注意抓大放小,详细了解增值服务是否真的有价值
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我是简保君,死磕保险10年,写了20多万字保险科普,为1000+家庭做过保险配置方案。
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