职工医疗保险-职工医疗保险个人缴费和单位缴费

1. 职工医保交4000多一年的保什么？
2. 官方释疑职工医保改革，个人缴费比例、流向、账户结余归属不变，不少人资金不同程度减少，哪些信息值得关注？

职工医保交4000多一年的保什么？

分为两个部分，根据不同的年龄每个月100元左右进入个人帐户，可用于药店购药或者门诊治疗；其余的进入统筹帐户，按一定的比例支付门诊超额费用和住院费用。其报销比例高于居民医保，且缴费达到一定年限退休后可以终身享受免缴费用的医疗待遇。论性价比，居民医保（一年只有三五百元，年年上调，交一年保一年）的性价比要远远高于职工医保，虽然报销待遇不及职工医保！

感谢邀请，更感谢楼主的提问。

楼主您好，职工医疗保险交了4000多元每一年，究竟保的是什么呢？我们如果说按照灵活就业的方式来参加职工医疗保险，那么选择低档次的交费，在全国绝大多数地区来看，大概就是2000块钱到4000多块钱，这样的一个缴费范围之内。如果选择高档次缴费，甚至来讲，你的这个缴费标准只要达到4000多块钱到8000多块钱，这样的一个范围之内。

那么也就是说每一年交纳4000多块钱对于我们灵活就业的职工医疗保险的参保群体是很正常的，当然这个钱究竟保的是什么？如果说你没有发生看病就医的情形，那么确实没有办法去使用到职工医保的报销待遇，而且按着低档次来交费，也不会在个人医保卡当中建立相应的余额，所以说似乎感觉这4000多块钱没有任何的用处。

但实际上并不能这样理解。因为我们灵活就业人员交纳的职工医疗保险跟企业在职职工所交纳的职工医疗保险是一样的，你可以正常享受到医保的报销，待遇当你一旦发生看病就医的情形，那么就可以正常的去享受70%，甚至是80%以上的报销，自费的部分是很低的，所以说它能够起到这样的一个作用。

感谢阅读，请加我的关注。

是这样的，企业医保一年缴纳4000多块钱，以企业职工为例，个人的社保缴费基数是比较高的了，达到了1.6万元之多，那么可以获得什么样的待遇呢？

一是个人医保账户余额返回金额也会比较多，每个月除了个人缴纳的医保费用进入到个人医保账户，单位缴纳的部分医保费用也会进入到个人医保账户，比如说北京，45岁以下的企业职工，每个月还有3.2%的医保返款进入到个人账户，像你缴费基数16650元，那么每个月就会有532元的费用，一年就有6384元的医保返款，这笔钱在北京是可以提现的。

二是医保报销。在定点医院里面凭借社保卡，在可以享受门诊和住院费用的报销的，这个报销比例一般可以达到70%以上。

三是累计缴费年限，当达到了一定的医保缴费年限，且满足退休年龄，那么是可以办理医保退休的，这样就可以不用再交医保费用，终生享受医保待遇。

@社保当家，感谢你的阅读。

官方释疑职工医保改革，个人缴费比例、流向、账户结余归属不变，不少人资金不同程度减少，哪些信息值得关注？

总得来说，自由职业者和退休人员应该是权益直接受损较大，不想多说了，说了也没用，反正感觉难受，莫名的难受，好像是自己的零花钱被家长没收的那种感觉，也好像是好朋的钱丢了的感觉，也好像是自己明明啥也没错就被罚款的那种感觉……，反正各种说不出的难受！

只要医疗系统不彻底的变革，那就是全民免费，也是唯一一条可以降低国家财政成本、又可以杜绝医疗系统的***的途径，做为百姓关注那一样都等于零，但要做到全民免费非常困难，那些靠现有的医疗制度的医院和相关部门的人员长期实惠起的，反对的人不少除了普通百姓外。

从个人理解来看，值得关注的信息是：

一、退休人员的个人账户划入比例与养老金高低无关了。

以前，划入金额与养老金高低有关。现在，不管退休时养老金是低还是高，退休后都按统一的标准划入了。这样的划入办法已经实行了。退休人员中很多人的划入金额少了。同时，在职人员的划入比例也下降了，划入金额也少了。划入金额少了，只能节约用了。

二、门诊医疗费可以报销了。

以前门诊医疗费不能报销，现在可以报销了。但是，报销要去医院看病，而且报销有起付线，有报销限额，有报销比例。

查了一下，我们这的起付线是600元，退休人员每年的报销限额是1800元，二级医院的报销比例是60%。如果退休人员的养老金是5000元，原来每月划入是250元，现在是每月划入100元，一年少划入1800元。要想不吃亏，只有去看病报销1800元，如果去二级医院看病报销60%，个人需承担40%即720元，加上起付金额600元，个人需另外1320元。就是说门诊支出3120元后才能报销1800元，自己要额外承担1320元，还是有点吃亏。当然，看病是要花钱的，吃亏后病好了也就无所谓了。

三、个人账户的钱可以共济使用了。

也就是可以给父母、配偶、子女使用了，使用的人员范围扩大了。这对于大多数人来说，意义不大。划入的钱少了很多，让这些少了很多的钱用了后还会有多余的钱扩大给别人用吗？如果划入钱多些或者维持原来的划入额，扩大使用范围，可能意义更大些，获得感、幸福感更强些。

总之，医保改革办法我们不能决定，只能执行，也希望其改得更好，更有保障。当然，最好的办法是祈祷自己身体足够强壮，不生病，不开支医疗费。

以上是个人的见解，如有不当，请批评指正。

以上是个人的见解，如有不当之处，请批评指正。