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生育医疗保险报销范围,生育医疗保险报销范围和标准

  1. 生育险报销比例多少?
  2. 居民医保生育报销比例?
  3. 生育险都报销什么费用?

生育报销比例多少

生育险可以使用女性职工自己缴纳生育保险或者使用丈夫单位缴纳的,根据情况,分为如下两种报销情况:

(一)女职工生育保险报销比例

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病***待遇和医疗保险待遇规定办理。

生育医疗保险报销范围,生育医疗保险报销范围和标准
(图片来源网络,侵删)

生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%;

2.难产为320%;

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3.剖腹产为420%。

二、男方生育保险报销比例 :符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

注:生育保险男女双方都可以报。

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居民医保生育报销比例?

居民医保生孩子报销比例如下:

1、生孩子城镇医保报销一般都是60%-80%。已经参加生育保险可以享受生育保险的报销;门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,首次产检费用定额185元;

2、分娩和流(引)产医疗费用定额标准,顺产***医院一次性报销1500元,二级医院1200元,一级医院980元,等等。

农村门诊医保报销的比例:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

4、***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

5、中药发票附上处方每贴限额1元;

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构医疗机构、药品经营单位直接结算

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

生育住院居民医保报销比例是90%

生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,如果超出规定的医疗业务范围,由此产生的费用应该由职工个人承担。

生育险都报销什么费用?

生育的医疗费用(产检和生产费用)和生育津贴。

辞职后,用人单位应是没有做减员业务,只是各项保险缴费由你个人承担。因此,你仍可以按照在职员工一样,正常享受生育保险待遇。

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

生育保险实际上它就报销一种费用,就是女性职工在生小孩期间的正常的手术医疗费用,大概可以报销5000块钱左右这样的一个水平。为什么说5000块钱左右呢?因为有些女性职工他可能一些私立医院生小孩,如果这样的话那么很明显,5000块钱左右是不能够满足全程生小孩下来的费用,但是即便是你投保了生育保险,最终报销的成本和比例,大概也就是在5000块钱左右,无论说你花多少钱,基本上就是这样的一个报销范围。

其次生育保险还有这个生育津贴的待遇,但是这里面需要说明1点的是,所谓的生育津贴指的是女性职工在休生育***期间这几个月之内所获得的生育津贴,那么这个生育津贴也是全额由生育保险来进行支付的,但是如果说不是女性本人参保的生育保险,那么就没有生育津贴的待遇了。

虽然我们是可以享受自己丈夫的生育保险,但是享受自己丈夫的生育保险,只能够报销手术费用,并没有这个生育津贴的待遇,所以说这一点是需要注意的,只有自己本人在生小孩期间之前的连续12个月,那么正常的参加生育保险,才可以享受到生育保险的报销待遇。

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