医疗保险住院怎么报销,城镇居民医疗保险住院怎么报销

1. 灵活就业参保人员门诊和住院如何报销？
2. 职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？
3. 住院报销是用社保卡还是医保卡？

灵活就业参保人员门诊和住院如何报销？

目前，大多数地区的灵活就业人员医保是没有个人账户的，只能报销住院费用，报销的比例和普通退休职工是一样的，只是报销的流程不一样，普通职工是住院后要么是直接抵扣，只需要交个人应当负担的部分就行了，要么是出院结算时直接给报销了，而灵活就业人暖却需要全额现行垫付住院费，然后出院后拿着单据去社保局报销，几天后才能拿到报销的钱，另外，异地就医的，在外地住院以后，也需要把报销单据拿回来本地社保局报销，所以，对个人的资金压力比较大。

职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？

感谢邀请，跟感谢楼主的提问。

楼主你好，职工医保门诊和住院怎么报销？起付线是多少钱？报销比例又是多少钱？这个问题，首先是要根据你所看病的医院等级来决定，因为不同医院等级它所对应的报销比例，包括起付线的标准也是有所不同的。但是这个门诊报销是比较特殊的，因为只有少数一些病例才可以选择在门诊报销，基本上需要达到2500块钱以上的标准，才可以享受到门诊报销的待遇。

大多数情形。我们在门诊看病就医，只需要直接通过自己医保卡的个人账户来支付余额就可以了，因为本身门诊看病就医，他所花费的是比较少的所以说，达到这个起付线标准的概率是比较低的，因为你确实是有一些重大疾病可能就选择住院治疗了，那么我们就可以通过正常的医保来进行报销。

至于这个积怨的起付线标准，如果说你是在***甲等医院看病，那么医院的起付线标准一般情况下都是在1000块钱以上，甚至有些地区是在1500块钱以上，相对来说还是一个比较高的水平，因为这个起付线是需要我们自费来全额支付的，只有过了起付线以后，那么才可以通过自己的医疗保险进行正常的报销。

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2022年1月1日起，职工基本医保普通门诊符合规定的医疗费用可以报销。主要分省内省外2种情况：

1、省内看病的报销

参保人在省内定点医疗机构凭居民身份证、医保电子凭证或社会保障卡看病，产生的符合规定的普通门诊费用，可以在定点医疗机构直接报销。

统筹基金支付的部分，参保人不用管，定点医疗机构和医保经办机构自行结算。参保人自付的部分，可刷自己的社保卡支付，也可以通过现金、微信、银行卡等方式结算。

注意：门诊看病时，提醒医生需要报销。

张小满在海口市参加职工医保。前几天他到三亚休假，大清早到海里游泳，结果着凉感冒了。他赶紧去三亚市某定点社区医院看病，花了50元钱。起付标准10元他自己支付，在医院直接报销了余下符合报销规定的医疗费28元。

2、省外看病的报销

第一种情况：直接报销。在已经和我省医保经办机构联网的定点医疗机构看普通门诊，可以在定点医疗机构直接报销，具体报销方法和省内看病报销的方法相同。

第二种情况：手工报销。在没有和我省医保经办机构联网的医疗机构看普通门诊，参保人可以在看病发生费用后2年内，凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，到参保地的医保经办机构手工报销。

注意：到省外看病的参保人，看病前必须做好异地就医备案。

***设张小满被公司外派G省工作，已办理了异地就医备案。他1月10日在当地某定点医院因感冒看普通门诊，由于该定点医院和我省实现了普通门诊联网结算，张小满的门诊费用可以在该医院直接报销。15日他不小心弄伤了手指，到另一个医院看门诊，该医院和我省尚未实现联网结算，不能直接报销，他可以凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，在2年内回我省参保地医保经办机构报销。

住院报销是用社保卡还是医保卡？

住院报销用的是医保卡，社保卡就是医保卡，具有医保卡的住院报销功能。社保卡上共有两个账户，医保个人资金账户和捆绑的银行借记卡账户。医保个人资金账户就是你的医保账户，凭社保卡可以享受医保住院报销待遇。现在已经没有单纯的医保卡，社保卡就是医保卡。

住院报销用的是医保卡，在我国大多数城市医保卡和社保卡为同一张卡。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条　职工应当参加职工基本医疗保险，由[_a***_]单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。