职工医疗保险报销比例-职工医疗保险报销比例是多少

1. 职工医保看病报销比例是多少？
2. 单位医疗保险报销比例？
3. 职工医保的报销比例是多少？
4. 职工医疗保险报销范围和标准？

职工医保看病报销比例是多少？

一。门诊报销：

在职职工起付线为2000元，报销比例为50%;

70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%;

70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。

二。住院报销：

起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%;

退休人员支付：90%;

乙类药品支付75%;

高精尖支付70%。

单位医疗保险报销比例？

单位医疗保险的报销比例如下：个人承担的比例分别是一级医院6%、二级医院8%、***医院10%。此外，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%。
法律依据：
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

医保主要分为职工医保和居民医保，报销比例也有所不同。职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。

居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为：一级医院报销比例为65%，起付线为三百元;二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元;***医院，县***医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市***医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。

职工医保的报销比例是多少？

职工医保的报销比例是不统一的，根据不同地区和具体政策有所差异。
一般来说，职工医保会按照一定比例报销医疗费用，但具体比例可能因不同类型的医疗项目而异。
例如，基本药物、特殊疾病治疗等可能享受更高的报销比例，而一些保健品、美容项目等一般不在报销范围之内。
此外，具体报销比例还可能受个人的缴费基数和缴费年限等因素的影响。
如果您想了解具体的报销比例，请咨询当地的社保机构或人力资源部门，他们会给您提供准确的信息。

职工医疗保险报销范围和标准？

医疗保险可以报销哪些费用

门诊、急诊费用

1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

住院的费用

一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是***医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

二、定点医院和定点零售药店

定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构（急诊除外），或是定点中医、专科（包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等）

一、报销范围 首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 ***如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是***医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。 其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；

2、工伤、职业病；

3、女工生育；

4、流氓斗殴；

5、酗酒致伤；

6、交通肇事；

7、他人故意伤害；

8、医疗事故；

9、美容、健康体检；

10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江***住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定***开药（每就诊一次，急***量在3日以内，慢***药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量）