生育险报销标准如下:
1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的***期天数;
3、一次性生育补贴:流产元、顺产元、难产和多胞胎生育元,仅限女方生育保险享受。
生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。
补偿标准为:
1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;
2、难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;
3、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
(二)生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产***的生育女职工可享受生育营养补贴元、围产保健补贴元。
(三)一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产元、顺产元、难产和多胞胎生育元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
(四)生育津贴补偿到单位,参保女职工产***期间本人基本工资、奖金及***费由单位照发。
(五)***生育手术费,包括因***生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
教师所交纳的社保中,不包括生育险,所以教师生孩子的费用不报销。要想报销生孩子费用,教师必须交纳商业保险中的生育险。
教师平时按月交的各种社会保险中,养老保险占一大块,其次是医疗保险,而医疗保险中对生孩子费用不予报销,所以教师生育是不报销的。
教师生育险能报销多少不能一概而论,这和女职工在生育时花费的具体费用、当地的报销政策等方面有关,一般报销比例可以达到65%以上。
除了报销医疗费用以外,生育保险还有生育津贴,其生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的***期天数。
教师生育险可以报销的生育险产检有以下项目:
1、常规项目:
产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。
2、备查项目:
15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者)、***分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。
二、生育保险报销的流程是怎样的?
1、女职工怀孕后、流产或***生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产***满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
四、生育保险待遇如何?
生育津贴、生育医疗费用、***生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;
1、生育津贴:生育津贴为女职工产***期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产***天数计算。
2、参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。
3、生育保险待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定***期计发。
由此可见,生育保险的报销范围很广,包括女方生孩子的检查费、手术费和住院费等,超过额度的由个人承担。可以报销的生育险产检项目包括常规项目和备查项目,基本上涵盖了大部分产检项目。这些费用女职工先行垫付,等生好孩子后,可以向单位提出报销申请。
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