医疗保险和合作医疗是不一样的,医疗保险通常是指职工医保或城镇居民医保,而合作医疗则是针对农民设立的医疗保障制度,两者的参保对象不一样,且享受的报销范围、比例也存在差别。
不过,医疗保险和合作医疗以后会合并、统一,让城乡居民都能享受到一样的医保待遇与保障,在统一前参保其中一个即可,若是参保两个也不能叠加享受报销。
1、缴费主体不同。医保是城镇职工缴纳的,农村合作医疗是农民缴纳的;
2、费用不同。医保具有强制性,按照职工工资的一定比例收取,农村合作医疗是农民自愿参加,费用一般固定;
3、缴纳方式不同。医保是单位和职工一起缴纳的,而且单位缴纳大部分,职工只缴纳小部分。农村合作医疗是农民自己缴纳的。
医保是从1998年开始的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险
医保是从1999年开始实施的。国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
1998年12月,国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次的医疗保障体系。
该《决定》指出,医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:
基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合
就是在被保险人需要进行医疗活动的时候给予经费上的保障.即所谓的积小钱办大事.人吃五谷没有不生病的,当今医疗费用非常高,光靠自己解决一般都会很困难.现在国家出台医疗保险制度就是帮助大家让大家有病能看得起,减少个人的负担,是利国利民的好事,.
医保是医疗保险的简称,分为城镇职工医保和城乡居民医保。
问:如何才能每天收到这样的知识?
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一、大家常说的新农合,是什么?
新农合是新型农村合作医疗的简称。
2016年1月,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
二、职工医保和新农合,医疗待遇有什么区别?
职工医保有个人账户,缴交到规定年限,到达法定退休年龄就可以办理医保退休,终身享受医保的退休待遇。
新农合没有个人账户,也没有医保退休的说法,当年度有缴费,当年度才可享受医保待遇。
并且,职工医保的报销比例要远高于新农合。
三、职工医保和居民医保,谁的报销比例更高?
以福州为例:
***设张先生医保年度内第一次到三甲医院住院,医保总费用是1万元,请问医保能够报销多少呢?
职工医保在职报销金额=【1万元-800元(起付线)】*85%=7820元
职工医保退休报销金额=【1万元-800元(起付线)】*90%=8280元
居民医保报销金额=【1万元-800元(起付线)】*55%=5060元
报销金额:居民医保<在职职工医保<退休职工医保
通过例子可以看出,职工医保的报销金额要远高于居民医保。
大家好,我是保叔,如果还有疑问,私信保叔。
医保是指什么?
医保,即社会医疗保险,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。目前,医保主要分为四种:
城镇职工的医疗保险
灵活就业人员的医疗保险
城镇居民医疗保险
新型农村合作医疗保险,即“新农合”。
下面的***会为您详细介绍医保的相关基础知识:
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希望能够对大家有所帮助。
医保既指的就是社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律规定,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
社会医疗保险的组成主要是由个人缴费和单位补贴两部分组成。主要的作用就是在人生病或受到伤害后,由国家和社会给予的一种物质帮助,既提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。
医保主要是指医疗保险。
一般来说,单位组织的商业保险,或者自己缴纳的商业保险,也是广泛的上的医保。
而且有的地区[_a***_]组织,或者行业,也会建立一些互助型的补充医疗保险基金金。
不过大家最容易接受,还是我们的社会医保。
主要包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。
这两种保险,缴费差别很大。
职工基本医疗保险,每月至少缴费三四百元。
而居民基本医疗保险,每年缴费才180元以上。
青岛市职工医保每月最低300元,居民医保2018年260元。
但是他们的医保费报销差距却并不是这么悬殊,仅仅差20%左右,即使是居民医保也能报销到65%以上,最高可达80%。
实际上我儿子去年住院的时候,根据相应的独生子女照顾政策报销比例是85%,三甲级医院。
但是大家要注意,我们住院报销,还是有起付线、一些用药不予报销的。并不是花多少钱,用什么药都报销85%。
我们实际上,住院花销14000,自己承担了接近7000元。
职工医保中让大家最羡慕的实际上是我们的医保个人账户了,每个月都往一百个人账户里返钱。我们平时看病,以及买药都可以花这里的钱,而且北京天津可以直接取现。
相当于另一部分的养老金了。深圳市,去年退休职工每人每月至少发360元,一年4000多元,是一笔不小的数字了。
其实,职工医保是没有国家补贴的,而居民医保有国家补贴在里面,要不仅凭交费的那一点钱是享受不了那么高报销比例的。
2018年全国缴费水平是180元以上,国家补贴450元以上,青岛市是个人缴费260元,***补贴610元。明年国家还将继续提高补贴标准,***将补贴490元。
职工医保,是我们在企业工作,企业的义务,要按照法律法规进行缴纳。
而且在今年,我们国家将成立医疗保障局。努力推进我们国家的医疗保险改革。
未来我们的目标就是,让所有的人花最少的钱,住得好院,看得起病,希望那一天早日到来。
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