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医疗保险备案-医疗保险备案怎么办理

  1. 药品在医保局备案流程?
  2. 异地就医如何备案?医保报销比例如何计算?
  3. 医保报销备案去哪里备案?
  4. 中国医疗保险快速备案是什么?
  5. 医保备案需要哪些材料?
  6. 医保如何在本地备案?

药品医保备案流程?

首先到 医保定点的公立医院进行住院治疗。在住院三个工作日内,到医院医保办公室登记备案。出院时到医保办公室开住院审批单,住院发票、明细清单、病例

如果是外伤的话,还应到医院医保办公室,填写外伤表并加盖所住院的公章,及投保单位的公章,定好个人情况说明,投保单位情况说明或证明再到社会劳动保障报销

异地就医如何备案?医保报销比例如何计算

我以自己多次在长沙就医的经历回答这个问题

医疗保险备案-医疗保险备案怎么办理
(图片来源网络,侵删)

我的医保卡所在地是湖北。在长沙体检时发现自己患了大病需要住院治疗。入住湖南省人民医院芙蓉院区,这是一家三甲医院。按照我们当地的规定,异地住院治疗必须申报医院的资质(二甲或三甲医院)。

异地住院时,需要告之自己是否享受医保卡治疗,并说明医保卡的性质(退休职工医保)。

给医保卡所在地医保局打电话报备申请(这个电话号码要事前了解清楚最好)。

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报备时说明自己的姓名、身份证号码、本人的电话号码、异地入住的医院、治疗何种疾病、入院治疗的时间等。

报备申请完成,我的异地住院就医程序也就开通了。

至于报销比例的问题,我所知道的异地就医报销比例我们当地大约是58%,剩余的由自己承担。

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这是我在异地就医报备申请的过程,不知其他地方也是否是这样?

异地就医备案越来越简单,也是国家目前重点改革的便民利民领域。目前应该有20多个省已实现了互相联网可以办理异地就医备案。2022年每个县级市必须要有一家医疗单位可以进行异地就医备案。

1.什么人可以办理异地就医备案?

简单一句话:长期在外地工作生活或者得了大病想去医疗更发达的外地就医寻找希望。具体如下:

(1)退休异地安置的参保人员

(2)单位长期派驻外地工作的参保人员;

(3)外省***期居住或就读的参保人员;

(4)病情需要转往外地就医的参保人员。

2.怎么办理异地就医备案?

(1)微信搜索国家异地就医备案小程序在线填写上传相关资料,在线办理,一般两个工作日符合条件的就通过了。

(2)下载国务院政务服务平台APP办理

(3)微信搜索国务院客户端办理(客户端搜索框搜索异地就医)

(4)各地医保小程序或者APP办理(有的地区可能没有)以下举 青岛为例

(5)拿上材料去当地医保局现场办理,非常快。

3.异地就医报销比例有多少

这个可能跟户籍地的医保政策及就医地的报销政策都相关。本人为青岛农村父母办理北京异地就医,报销不低于70%。另外还可以办理门诊慢特病备案(大病门诊),这样一些在门诊慢特病范围内的疾病,即使不住院也会报销,报销比例应该在90%左右。个人认为这和疾病种类、当地财政状况等多个因素有关,会有浮动。

4.如何报销?

(1)在就医地实报实销。看完病后结算时候直接报销,大约需要一个星期。当然不是所有的地区都可以,根据联网情况。

(2)回户籍地报销。马上医院收费票据门诊病历诊断报告等当地医保局要求的材料,回当地报销。具体需要什么材料可以给当地医保局打电话咨询

最后,祝天下所有得了病的人都能得到不留遗憾的治疗。

医保报销备案去哪里备案?

首先到医保定点的公立医院,进行住院治疗,在住院三个工作日内,到医院医保办公室登记备案。

出院时到医保办公室开住院申批单、住院***、明细清单、病历、如果是外伤的话。

还应到医院医保办公室,填写外伤表并加盖所住医院的公章,及投保单位的公章,定好个人情况说明,投保单位情况说明或证明,再到社会劳动保障局报销。

中国医疗保险快速备案是什么?

国家医保服务平台为了方便异地就医备案开启的一项快速通道。需要到外地就医或出省进行医疗治病,再就是长期在外地工作或学习的人员,在国家医保服务平台APP上登入自己的账号后,在异地就医选项里面可以选择快速备案,快速备案需要选择医保参保地和需要就医的地点。备案分为长期和短期,短期的只有15天有效期

医保备案需要哪些材料?

住院病历、[_a***_]清单、医疗费原始凭证、出院条件证明(含疗程)、医保卡、本人账号(复印件)、、户口本、转院手续或证明、有效住院***等材料。医疗保险归档医疗保险归档

(1)参保人的***、社会保障卡代办的还须提供代办人身份证或社会保障卡;

(2)基本医疗保险常住异地就医登记备案表;

(3)被用人单位派驻异地工作的职工,提供单位出具相关派遣证明;

(4)其他。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度

医保如何在本地备案?

第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。

2、第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。

首先确保你的社保卡是已经激活的状态。第二代社保卡具备医保、社保、金融三种功能,医保社保功能与金融功能是相互独立的,因此在申领社保卡以后尽快把两个账户分别激活。

医保社保账户在参保地定点医院、药店使用时就会被激活,而金融账户则需要本人持***、社保账户前往发卡银行进行激活。

异地就医备案方式

一、线上备案:

大部分地区都可以通过手机直接办理备案,打开微信小程序搜索“国家异地就医备案”,直接点“快速备案”,需进行实名认证,拍照上传身份证件并且人脸扫描,之后按提示填写个人信息,根据实际情况选择备案类型即可。

备案成功后,通过小程序下方“备案状态”查询备案状态,只有备案成功后,在异地就医看病时才能使用医保正常结算。

需要注意的是,目前没有取消备案功能,备案成功后如果想要取消,先咨询参保地医保经办机构,按当地规定办理。

二、线下备案:

由于部分地区不能网上备案,所以就需要携带***、社保卡、异地居住证、异地就医登记表社保局网站下载),去参保地医保经办机构(如社保局)备案,因各地政策可能不同,建议先咨询全国社保热线。

不管通过哪种方式备案,都可以通过国家医保服务平台确认备案是否成功,确认备案成功后,就医时带好社保卡就可以了。

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