如果想要用医保卡买药,只需要带上个人医保凭证(医保卡、社保卡、电子医保凭证、电子社保卡等)就可以在参保地任何一家门口写着医保定点的医保药店购药,购药费用将直接从个人账户划取,这时候医保卡作用就相当于银行卡。
有部分城市规定个人账户达到一定余额后,可以使用个人账户的钱以报销后的价格,购买医保目录里的非处方药品。
2023医保报销比例:
1、一级医院:按90%的比例支付起付标准以上至最高支付限额部分;
2、二级医院:按85%支付起付标准至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
3、***医院:按80%支付起付标准至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限额部分;
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2022年6月22日,上海市确定了3项医保新标准:
一是个人医保账户计入标准二是统筹基金起付标准三是统筹基金最高支付限额标准。事关个人医保待遇和费用报销,一起来看吧!
一、个人医保账户计入标准
对于退休人员:根据年龄,划分为2个档次,其中:退休人员个人医保账户最低计入标准为1680元,退休人员个人医保账户最高计入标准为1890元,两者相差210元
二、医保统筹基金起付标准
对于在职职工来说:统筹基金的起付标准为1500元。
对于退休人员来说:分为两个档次。其中:对于2020年12月31日前办理退休的,统筹基金的起付标准为700元对于对于2021年1月1日以后办理退休的,统筹基金的起付标准为1200元。
三、统筹基金最高支付限额标准
职工医保统筹基金的最高支付限额,从原来的57万,提高至59万,涨了2万元。
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