北京市生育保险报销-北京市生育保险报销政策

1. 北京社保单亲可以报销生育险吗？
2. 如何查询北京社保生育保险报销进度？
3. 2021年北京产检费用报销流程？
4. 北京生育险报销标准2020？

北京社保单亲可以报销生育险吗？

如果准妈妈是有工作单位的，单位都会为其购买生育保险，只要准妈妈在怀孕16周时生育保险购买超过一年的话，就可以享受生育保险。

从怀孕16周起，准妈妈的所有检查及住院费用生育保险都会报销一部分，剩余部分由个人支付（可刷医保卡也可付现金）。

另外，提醒一下，生育保险只报销准妈妈的生产全过程费用，不报销宝宝出生后的一切费用。

如果想报销宝宝出生后的费用，需要在其出生三个月内，为其上户口，然后到户口所在地的街道办理宝宝医保，成功扣费并拿医保卡后，可凭宝宝住院发票及住院费用明细到出生医院报销费用。

如何查询北京社保生育保险报销进度？

生育保险的查询方法主要有以下三种：

1、电话查询：最快速简洁的方法就是拨打12333，提供身份证号和社保***进行人工查询。

2、社保局查询：消费者可到自己参保所在地的社保局大厅进行业务查询。

3、在线查询：消费者可登陆当地的社保局网站，输入个人身份证号和社保***、密码、即可获得本人的参保信息。

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以***医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休***%。普通住院90天为一个结算周期。***住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2021年北京产检费用报销流程？

产检费报销相较于生育津贴报销可就繁琐多了呢。首先孕妈孕期所有产检的收据都要留存好，缺少或者丢失都可让医院重新补开。下面说知识点了哦~

1. 中、医药费用一律不报销。

2. 医事服务费（挂号费）有多少报多少。

3. 收费票据原件

3. 【***、结婚证、诊断证明书、出生医学证明、北京市生育登记服务单】以上所有证件原件（仅用于现场核验）

重点：产检费只能通过“五险合一”软件进行手工录入报销，软件可在首信社保服务网下载，从单位V5.0.0版开始安装，依次更新至最新版本。

1. 打开【企业版五险合一】软件，进入【手工报销】模块。

2. 依次点击【生育费用录入报盘】进入【门诊费用录入】

输入【公民***号】查询，点击【新增】；

3. 按票据输入定点医疗机构、费用发生日期、单据号。分别录入【门诊费用明细】与【医事服务费】，将【门诊费用明细】总金额与【医事服务费】总金额相加后录入【合计】处。

4.点击【合计】下面的【保存】，每录入一张票据，都重复步骤3后保存。

5. 录入全部票据后，点击【生成申报表】（打印并盖公章）

6. 点击【生育费用录入报盘】进入【生成门诊报盘】

7. 点击【查询】【报盘】将数据存入U盘（请勿改动文件名）

8. 点击【打印】生成【北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表】（打印并盖单位公章）

9. 最后携带所有资料去社保窗口办理即可。

北京生育险报销标准2020？

1.自然分娩的医疗费：***医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠***试产且***取椎管内分娩镇痛，定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

　　2.人工干预分娩的医疗费：***医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

　　3.剖宫产手术的医疗费：***医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。