铁路职工意外保险怎么报销-铁路职工意外保险怎么报销的

1. 铁路医保2020报销标准？
2. 铁路正式职工取暖费报销办法？
3. 铁路住院医保报销流程？

铁路医保2020报销标准？

原则上来讲，铁路医保卡住院是可以报销的，但是每个铁路局的标准是不一样的。如果出现不能报销的情况，请咨询当地的相关医保部门。 下面以郑州铁路局为例进行详细阐述：

（1） 郑州铁路局所属单位的参保职工及家属均属基本医疗保险范围。一个医保年度内（每年1月1日至12月31日）首次住院，个人需先支付住院起付标准630元，然后才能进入医保报销范围。起付标准630元需自费。参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元，但是15日内因同一疾病再次住院，按一次费用结算（即无起付标准）。基本医疗保险的年最高支付限额为。超出基本医疗保险范围的费用进入大病统筹，大病保险金年最高支付限额为23万元。 （2）、

参保人员住院起付标准和自费项目均不报销，甲类项目按在职职工85％；退休职工90％；家属60％报销，乙类项目先自负一定比例后再按上面比例报销，每年度基本医疗保险统筹支付最高限额3.6万元，超出3.6万元后进入大病，大病保险报销比例为90％，每年度最高支付限额为23万元。 （3）、

医保用药范围分甲、乙两类：甲类药物是指临床用药效果肯定，价格低廉的药品；乙类药品是指临床选择应用，效果肯定，价格相对较高，要求一定适应症的药品。 （4）

医保诊疗项目范围和服务设施标准分基本医疗保险项目（甲类、乙类）、自费项目两类。基本医疗保险项目按医保规定报销，自费项目不报销。 （5

）住院期间应遵守住院管理的相关规定，不能私自离院；参保人员出院时只准带与住院治疗主要疾病有关的继续治疗药品，不准带针剂，带药种类一般不超过3种，特殊情况下，（指出院时病情较入院时无好转或加重）不超过5种，出院带药量不超过1周量。

铁路正式职工取暖费报销办法？

现在职工取暖费不用报销了。

自2015年起，国家对职工的煤炭补助及有住房的取暖补助统一实行现金补助。即每个人都有。具体现金补助分为四个档次：最低水平普通员工3369元，高级工及一般干部3639元；技师及副科或中级职称以上3920；高级技师及副处以上干部4800元。

铁路正式职工取暖费报销的额度随着职工的技术职称和行政级别不同而不同。分为局级、副局级、正处级、副处级和高级工程师（高级技师）、科级、副科级和工程师（技师）、一般干部岗和工人岗7个级别。报销以年为单位，一年分十二次报销，平摊到每月工资中。

铁路住院医保报销流程？

(一)在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能卡金融帐户中，参保人员凭卡到银行分行提取现金。

(四)十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。