医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。;普通医疗保险,这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保方式一般是***用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保;意外伤害医疗保险,意外伤害医疗保险主要负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费。是医疗保险的种类之一。意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险(基本险)的附加责任,个人和团体都可以参保,无需检查被保险人的身体。其赔偿方式一般***用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。治疗期限最短3个月,最长1年。自被保险人遭受意外伤害日起算,可以延迟到保险期限结束之后;住院医疗保险,住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,可以团体投保,也可以个人投保。住院医疗保险既可以***用补偿给付方式,也可以***用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。也是医疗保险的种类之一。
公司医疗保险有以下三种。
第二种是医疗保险,也就是城镇职工。企业职工的基本医疗保险,这个是国家社保部门经办的医疗保险住院报账有保障。
第三种是人寿公司的医疗保险。他们的医疗保险是人生意外伤害医疗保险以及就业医疗保险等各险种商业的医疗保险。其他公司,也就是商业公司,商业保险公司也有类似的医疗保险,他是这个费用比较贵,报账的比例不是很高。
记者8月31日从市医疗保障局了解到,从2022年1月1日起,丁硼软膏剂等145种药品将不再纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。在药品调出前,继续按规定予以支付。
据了解,调出的这145种药品,其中西药70种,如常见的丁硼软膏剂、阿莫西林注射剂、洛美沙星滴眼剂、加替沙星注射剂等;中成药75种,包括感冒灵胶囊、风热感冒颗粒、板蓝根注射液、小儿止咳糖浆等。
市医保局相关负责人介绍,此次调出的药品,是对原地方按规定调增的乙类药品应在3年内逐步消化部署要求的落实,经专家论证决定将部分药品调出支付范围的,是规范基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整权责、实现全国医保用药范围统一的重要举措。
调出后,各医保定点医药机构要严格执行药品调出时限,不得以任何形式变通保留,要及时进行信息更新工作,做好调出品种替换和对患者的解释沟通工作,确保按期实施、有序过渡,不因调出品种影响临床使用。
原标题:《明年起!145种药品将不再纳入医保等支付范围》
1、城镇职工基本医疗保险
有工作的,正规单位会去社保部门参保登记,这种叫职工医保。一般公司缴纳8%,个人缴纳2%。没有工作的、自由职业者或者失业后的参保者,同样能参加职工医保,不过只能个人缴纳费用。
2、新农合医疗保险
没有工作,如果户口在农村,就可参加新农合,全称为新型农村合作医疗保险。这种保险,个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年。
3、城镇居民基本医疗保险
没有工作且户口在城镇的话,就可以参加城居医保,全称为城镇居民基本医疗保险。和新农合一样,这种保险个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年。
4、离休干部医疗保险
这种保险比较特殊,是离休人员和革命[_a***_]军人单独参加的离休医保,基本上全额报销。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
(一)诊疗设备及医用材料类 1、应用X一射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(y-刀、x一刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
2、体外震波碎石与高压氧治疗
3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料
4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。
(二)治疗项目类
1、血液透析、腹膜透析
2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植
3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。
(三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
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