1、产前检查
3、生育津贴
接下来我们看看,都能报多少钱?
2、住院分娩:如果是在北京生产,一般都是实时结算;如果是外地生产,根据医院等级不同,报销范围在3000-5000左右。
3、生育津贴:计算公式是所在单位上一年度平均基数/30天*产假天数。
就拿北京目前来说,生育的最低基数是5080,基础产***为128天,难产或者多胞胎每多生育一个宝宝+15天,所以最低津贴就是:5080/30*128=21675元。
那么报销条件是什么呢?
1、前9后12:如果想拿到以上3个费用,必须满足从怀孕到生产期间社保不能中断,才可申请生育报销。一般生育报销是在生产次月申请,且从申请当月一直到3个费用发放期间,社保都不可中断,否则将影响费用的报销。
2、津贴一般是在申请当月的次月底到账,产检跟住院的费用一般是在申请当月的次次月月底到账。 举例说明:18年8月生产,那么9月即可申请生育报销,津贴一般会在10月底到账,产检跟住院会在11月底到账,当然具体到账时间以社保局打款为准 。
报销所需要材料有哪些?
1、3表:津贴申领表、医疗费用手工报销申报表、医疗费用手工报销结算汇总表
2、3证:生育服务证(街道办理)、诊断证明(医院开具)、出生诊(医院开具)
3、2单据:所有产检单据及底方
4、2证明:医院等级证明、医院定点证明(如果在北京生产不需要,外地生产才需要)
如果怀孕期间社保中断怎么办?
a、产检:中断期间所产生的检查费用不可报销,其它照常报销不影响。
b、住院分娩:住院分娩当月社保不断即可,其它月份断了没关系。如果生产当月社保中断,则不能报销。
c、生育津贴:怀孕期间中断则不能报销,不过可以补救,只要生产以后,能连续缴纳12个月社保也是可以报销。
1、产前检查费:700元。
2、生育医疗费:顺产2000元,难产(含剖宫产)3000元,生产多胞胎的每多一个婴儿增加400元;
3、生育津贴:按生育时所在用人单位上年度职工日平均工资乘以相应天数计发。顺产98天,难产(含剖宫产)113天,多胞胎的每多生一个婴儿增加15天。
1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的***期天数;
3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
生育险报销水平以当地社保政策为准,产***长短还受用人单位的管理制度影响。
当前生育保险报销是指在生育过程中产生的医疗费,如手术费、医药费、检查费等等,***设分娩总共花费5000元,按照70%的报销比例,那么可以报销3500元。
所以报销能报多少钱,取决于你花费了多少钱,还有当地的报销比例是多少,当然有些检查项目和药品是不纳入报销范围的,这点跟医保类似。
若是用职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,不过职工办理的社保当中包含生育险,所以生孩子基本是用生育险来报销的,而女性职工生育的话,用生育险一般可以报销75%以上。
若是用居民医保,那么在乡级定点医院顺产,基本会定额补助300元;在县级及以上定点医院顺产,则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话,一般医疗费用超过2千方可报销,在2千到7千之间的,可以报销45%;而超过7千的部分,可以报销65%。
生育险可以使用女性职工自己缴纳的生育保险或者使用丈夫单位缴纳的,根据情况,分为如下两种报销情况:
(一)女职工生育保险报销比例
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产***期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病***待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%;
2.难产为320%;
3.剖腹产为420%。
二、男方生育保险报销比例 :符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
注:生育保险男女双方都可以报。
[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。转载请注明出处:http://www.dtbxdl.cn/post/88.html