一般生育险需缴纳一年及以上,生育期间材料报销,但有些地区只需要缴纳6个月就可以报销生育险,你最好问问当地生育报销标准,有些地方的报销条件会不一样。
有些地区则要求连续缴纳生育险满6个月,以及符合计划生育相关规定,这样就能够进行生育保险的报销。但是,连续缴纳生育险满6个月的,报销的金额不是很高,根据国家的规定标准报销50%
可以报销。参保人在参加生育保险期间妊娠或施行***生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。此外,以下两种情况也可以作为零星费用参加生育保险的报销:
1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;
2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、***生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;
3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行***生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。
参保居民住院分娩医疗费的医保定额支付标准由顺产1500元、剖宫产2000元,统一提高到3000元。政策范围内的住院分娩费用低于定额支付标准的,按照实际发生的政策范围内住院分娩费用予以医保支付。
参保职工住院分娩医疗费由定额支付调整为按项目结算,医保政策范围内报销比例为90%,不设起付线。
按照有关规定,男性投保生育险,可享受晚育奖励***,***期享受生育津贴(休假当月工资水平为基数,除以30,乘以实际休***天数,如果津贴额度不足实际工资水平,差额由单位补齐),另外,***生育节育手术费可以报销。
根据当地区***、男职工生育保险报销方式如下:
男员工生育险只能是妻子没有工作,没有生育险的情况下才可以享受的,而且只能享受医疗费,不能享受生育津贴;
妻子需要去街道社区开具无就业的证明;
去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知你所要带的材料(比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。
男职工生育保险报销条件:
不论你是自己交费,还是单位交费,生育或者实施***生育手术时交费需要持续满十个月的才可享受生育保险金(各地的时间限制不一样,详情要咨询当地的社保机构);
符合国家***生育政策规定;
在生育保险定点医疗机构生育或者实施***生育手术生育保险报销必须在参加社会保险的前提下才能进行。在符合***生育规定生育时,报销时需以下材料:结婚证、准生证、新生儿《出生医学证明》、出院记录、住院发票、医保IC卡,男职工***。
按照有关规定,男性投保生育险,可享受晚育奖励***,***期享受生育津贴(休***当月工资水平为基数,除以30,乘以实际休***天数,如果津贴额度不足实际工资水平,差额由单位补齐),另外,***生育节育手术费可以报销。
领取流程如下:
1. 生育险报销:
(1)在医院生育时,需要提供以下材料:
- 医院开具的《生育医学证明》
- 结婚证明(或离婚证明)
- ***、户口簿等***明材料
- 生育保险证
(2)在产后15天内,携带上述材料到当地社会保险经办机构办理报销手续。
2. 生育津贴领取:
(1)在医院生育时,需要提供以下材料:
- 医院开具的《生育医学证明》
- 结婚证明(或离婚证明)
- ***、户口簿等***明材料
- 生育保险证
(2)在产后60天内,携带上述材料到当地社会保险经办机构领取生育津贴。
需要注意的是,不同地区的生育险报销和生育津贴领取流程可能略有不同,具体操作方法可以咨询当地社会保险经办机构或相关部门。同时,在办理报销和领取生育津贴时,应该提供真实、准确的材料,确保申请顺利进行。
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