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居民医疗保险报销-居民医疗保险报销比例是多少

  1. 2021年城镇居民医保怎报销?
  2. 居民医保门诊看病是怎么报销的?
  3. 居民医保门诊报销流程?
  4. 城乡居民医保报销比例及结算标准?

2021年城镇居民医保报销

  一、城镇居民医疗保险怎么报销

  1、大部分的医院可以现场联网结算住院患者只需带上自己身份证医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。

  2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:

居民医疗保险报销-居民医疗保险报销比例是多少
(图片来源网络,侵删)

  1、住院发票(医院盖章);

  2、住院费用明细(医院盖章);

  3、诊断证明(医院盖章);

居民医疗保险报销-居民医疗保险报销比例是多少
(图片来源网络,侵删)

  4、出院小结(医院盖章);

  5、病历(医院盖章);

  6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。

居民医疗保险报销-居民医疗保险报销比例是多少
(图片来源网络,侵删)

  出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。

居民医保门诊看病是怎么报销的?

1、指定医院就医

想要居民医疗保险门诊看病就要需要看是否符合报销的资格,确认自己是否在指定医院就医以及是不是在报销范围内,最关键的一点看是否超过门诊医保报销的起付线,而起付线一般在1800元,最高限额在2万元左右;

2、准备报销材料

报销自然要有材料才可以,一般需要准备好病历本以及就医诊断证明,而就医诊断证明需要医师的签字以及医院的盖章才可以;

3、经办机构审核

将准备好的报销材料提交给经办机构进行审核,审核通过以后,就能领取对应比例的报销金额了。

居民医保门诊报销流程?

1.

打开微信,点右下角【我的】,点【服务

2.

点【城市服务】

3.

点【医疗】

4.

点【医保电子凭证

5.

点【支付能报销】

6.

点【去报销】

7.

选择报销订单后,点【申请报销】

8.

点【提现到零钱】

9.

报销成功。

城乡居民医保报销比例及结算标准

城镇居民医疗保险的保障范围广而杂,为那些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障,自2007年开展试点后,逐步扩大覆盖面,至目前为止,基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢?

一是学生儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

注意事项

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

城镇居民医保的报销比例每个地方都不同,以我所在城市来说,三甲医院住院报销70%,但是检查费用限额1500元,超过了就自付,而检查费往往会有几千元,加上其它不能报销费用,所以在最后出院结账时可能连50%报销比例都达不到。希望我的回答能够帮助你。

城乡居民医保的报销比例低于职工医保的报销比例,除去自费的部分大摡报销达到百分之六七十右,也就是花费越大,报销比例越高,结算都是一样的,出院后窗口当天一次性结清,和职工医保是一样的当天结算不拖延,因为居民医保交费低,所以报销比例相对也低

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